Circuncisión

UNA circuncisión, también conocida como escisión del prepucio, peritomía o postectomía, es una opción de cirugía que se resume en la extirpación del prepucio (pliegue cutáneo que recubre el glande del pene). Este trámite se viene realizando desde hace más de 5.000 años. Según datos publicados por el Ministerio de Sanidad (OMS), aproximadamente el 30% de los hombres en todo el mundo están circuncidados, la mayoría de ellos por motivos de religión, ya que alrededor del 68% de ellos son musulmanes.

Esta es posiblemente la cirugía más antigua del mundo y quizás la más realizada. Por lo general, cuando no hay cambios en el prepucio o el pene, este procedimiento se realiza por motivos familiares, religiosos y culturales.

En la cultura islámica y judía, la circuncisión se realiza en todos los recién nacidos varones, mientras que en otros pueblos, la circuncisión se realiza solo cuando está debidamente indicado. En esta situación, las indicaciones pueden ser obligatorias u opcionales. Cuando el prepucio cubre todo el glande, se produce la formación de un anillo fibroso en su extremidad, lo que dificulta retraer la piel y exponerla (fimosis). Esto, a su vez, debe corregirse mediante la circuncisión.

Los procesos inflamatorios crónicos, conocidos como balanopostitis, infecciones copiosas, molestias durante las relaciones sexuales son indicaciones de postectomía.

Es importante señalar que la presencia de un prepucio abundante por sí solo no define una indicación quirúrgica, ya que el prepucio tiene la función de proteger el glande de los traumatismos, especialmente en el caso de niños menores de 12 años. La edad debe ser siempre superior a esa, excepto en situaciones específicas.

Normalmente, con la excepción de los niños, la cirugía se realiza solo con anestesia local, y el cirujano bloquea el tejido subcutáneo de la base del pene. Las técnicas quirúrgicas son diversas; sin embargo, todos tienen como objetivo eliminar el prepucio exuberante, de modo que, tras suturar la piel, el glande presente su siguiente parte cubierta y la parte distal quede expuesta.

La cirugía dura aproximadamente 30 minutos y, por tanto, el paciente es libre de volver a la rutina, debiendo utilizar únicamente medicación antiinflamatoria.

Los partidarios de la circuncisión dan fe de que esta práctica tiene un valor profiláctico, como un procedimiento médico. Algunos argumentan que este acto evita la acumulación de una secreción genital llamada esmegma, en el espacio entre el glande y el prepucio que lo recubre. Si esta secreción no se elimina, la región queda con un olor desagradable debido a la proliferación de bacterias en el área, que a menudo resulta en infecciones del glande.

Estudios recientes han demostrado que la circuncisión puede ayudar a prevenir infecciones renales y del tracto urinario. Otros estudios también muestran que los hombres que no están circuncidados tienen más probabilidades de contraer enfermedades de transmisión sexual en comparación con los hombres que han sido circuncidados. Aún no está claro por qué esto es así, pero se cree que el prepucio proporciona un ambiente favorable que le da al agente infeccioso un tiempo de supervivencia más prolongado y la oportunidad de ingresar al organismo.

Las complicaciones posoperatorias no son comunes, pero pueden aparecer hematomas, infecciones y, posteriormente, sensibilidad y dolor.

La circuncisión en adultos puede ser muy dolorosa por varias razones. Las primeras son las erecciones nocturnas, normales en un adulto sano, que se vuelven extremadamente dolorosas hasta que se retiran los puntos. Otro punto es que los adultos tardan más en acostumbrarse a las condiciones de la circuncisión, y puede ser necesario cambiar los hábitos con respecto a la ropa íntima.

Fuentes:
http://pt.wikipedia.org/wiki/Circuncis%C3%A3o
http://www.uroped.com.br/tiraduv/circunci.htm
http://www.copacabanarunners.net/circuncisao.html
http://boasaude.uol.com.br/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=3759&ReturnCatID=1793
http://www.circuncisao.com.br/

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